QUÉDATE CON ESTO

  • Conserva la factura original y la prueba del cargo.
  • Pide al seguro fecha, referencia de cambio y porcentaje o límite aplicados.

Empieza por la cobertura que permite pedir el reembolso

Comprueba que tu contrato contempla reembolso para la consulta, el lugar donde se prestó y el profesional o centro utilizado. Pregunta qué documentos exige, dónde se presentan y si solicita traducción. La moneda de la factura no determina por sí sola si la atención está cubierta. Tampoco basta con un movimiento bancario para identificar el acto que has pagado.

Guarda la factura completa y un justificante del pago que permita relacionarlo con ella. Si pagaste varios servicios juntos, pide un desglose que identifique cada concepto y su moneda. Usa el canal indicado por la compañía para enviar documentación que incluya información sanitaria.

Apunta tres datos antes de comparar importes

Anota el total en la moneda de la factura, el importe final que cargó el banco y el valor convertido que utiliza el seguro. El Banco de España explica que la información de un pago en moneda extranjera incluye el tipo utilizado y el importe tras la conversión. En la liquidación también pueden aparecer gastos del pago. Conserva el detalle de la operación y evita enviar movimientos que no guardan relación con el expediente.

La aseguradora puede utilizar una referencia diferente. Por ejemplo, el condicionado consultado de Sanitas Health Plan Complete prevé una fuente de cambio propia y toma la fecha de emisión de la factura o la del último tratamiento cuando esta es posterior. Esa es la regla del documento consultado. Busca en tu póliza qué fecha y referencia se aplican antes de comparar el abono con el cargo de la tarjeta.

Pide una liquidación que puedas reconstruir

Si el abono no coincide con tu estimación, pregunta qué conceptos aceptó la entidad, en qué moneda los leyó y cómo los convirtió. Después identifica si aplicó un porcentaje, un límite o una exclusión. Si el extracto bancario incluye gastos separados, consulta si esos importes forman parte del gasto que admite la póliza. No los añadas automáticamente al total médico.

Si la factura incluye un anticipo y un pago final, reúne los justificantes de ambos y marca qué cubre cada uno. Cuando haya varias fechas de tratamiento, señala a qué atención corresponde el importe. Es más fácil detectar un error si cada pago se puede enlazar a la factura correcta.

Dos conversiones para la misma factura

En un ejemplo ficticio, Óscar paga una consulta fuera de la zona euro. Su banco le muestra la moneda original, el importe convertido y un gasto separado. Cuando llega la liquidación del seguro, pide el desglose para comprobar si la diferencia procede de la conversión o de la parte de la consulta que admite el contrato.

Una vez localizado el motivo, puede pedir una aclaración concreta si sigue habiendo un descuadre. Guarda la respuesta con la factura y el justificante de pago.

Fuentes consultadas

Consulta los documentos originales para comprobar su contexto y alcance.

  1. Banco de España, información de operaciones de pago ↗

    Comprobar qué puede constar en la liquidación bancaria.

  2. Sanitas Health Plan Complete, condiciones generales, reembolso ↗

    Leer factura, prueba de pago, referencia y fecha de conversión.

Información editorial general. Los ejemplos son ficticios. Consulta la documentación de tu póliza y la normativa aplicable.

Autoría y metodología editorial →